各小學視力檢查剛結束,很多家長收到孩子的視力不良通知書,緊張地就醫,就是「怕小孩近視,
所以買很多葉黃素、魚肝油和魚油給她吃,怎麼還會近視呢」?

署立新竹醫院眼科醫師夏煒瑋表示,營養均衡、培養正確用眼習慣,才是保健視力的不二法門,
更何況葉黃素主要是減少紫外線傷害,無法預防近視,魚肝油若誤作魚油吃,可能因長期大劑量
而中毒。

夏煒瑋說,食物中富含葉黃素的有甘藍、南瓜、菠菜、彩色甜椒、綠色花椰菜、玉米等深綠色及
黃橘色蔬果,枸杞更是護眼明星。攝取量以菠菜為例,日吃1/3碗就夠了。所以補充葉黃素無法
預防近視,只有點散瞳劑治療近視的兒童,擔心因瞳孔放大,讓過多有害光線進入眼睛,才可能
多攝取葉黃素護眼。

有個魚肝油廣告的小童星說「魚肝油加鈣,保護眼睛、鞏固牙齒」,但多數人把魚油和魚肝油混淆。

夏煒瑋說,魚肝油是從魚的肝臟萃取製成,富含維生素A和維生素D,前者可預防乾眼和夜盲。魚油
是深海魚類脂肪萃取物,富含Omega-3不飽和脂肪酸。因為維生素A和D都是脂溶性維生素,如果
搞錯劑量,長期過量會在體內堆積而中毒。


【2010/04/18 元氣周報】

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改良式傑生手術,是將上直肌與外直肌的一半肌束固定,防止眼球後端由眼肌錐外上方脫垂。
不是只有小孩才有斜視,高度近視族也會斜視,眼科使用「改良式傑生手術」治療斜視,能
避免傳統手術帶來的缺血併發症。

一位65歲婦人,年輕時就患有高度近視,雙眼度數介於1800度至2000度,過去曾接受雙眼
白內障摘除併人工水晶體植入術,但近年視力模糊,兩眼都往內斜視,左眼甚至只能看到
手在眼前晃動。

另一位53歲婦人,則是年幼時右眼斜視,合併有弱視,右眼近視2450度、散光375度,年紀
漸長有高血壓,內斜視狀況更加嚴重,左眼也近視1400度,視力模糊到不得不就醫。患者因
右眼高度近視,導致眼球固定於內下方,經手術才改善。

台北榮民總醫院眼神經科醫師王安國說,600度以上的高度近視者,眼軸拉長,且屈光度較高、
眼底視網膜萎縮,患者容易眼睛疲勞、視力減退,或有飛蚊症,其中有人可能合併斜視,稱為
「近視性固定斜視」,眼球轉動和看事物都受影響。

王安國表示,臨床以眼窩電腦斷層或磁振造影檢查,可發現患者眼球軸長較長,且眼球後端,
由眼肌錐外上方脫垂而出,才造成眼球內下斜,無法轉動,嚴重者甚至無法向外轉出。這類
病人需採手術治療,國外在2004年有研究報告,可採用「改良式傑生手術」
(partial Jensen's operation),將上直肌與外直肌一半肌束固定,防止眼球後端,
由眼肌錐外上方脫垂,避免傳統手術產生缺血併發症,續發青光眼或復發斜視。


北榮為這兩名婦人動此手術,其中65歲婦人術後3年未復發,健保也有給付。
醫師建議,預防近視,睡眠應充足,作息規律,避免熬夜,注意閱讀習慣,姿勢正確,照明
良好,並定時讓眼睛休息,多從事戶外活動,如已有近視,應配戴合適眼鏡,以免度數增加。

【2010/04/27 聯合報】

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