急性青光眼如果8小時內沒有緩解,可能造成視力永久傷害。台北三總最近一年來採用
「前房穿刺術」,以針頭穿刺角膜輪部,釋放引起眼壓升高的積存房水,比起使用藥物,
可立刻降低眼壓。

64歲的張太太日前跟孫子去看電影,電影看到一半就覺得眼睛不舒服,脹得十分難過,
並開始嘔吐頭痛,急診發現血壓高達200毫米汞柱,本以為是高血壓,眼科會診才發現
原來是急性青光眼。

台北三總眼科主任呂大文表示,一般人每天都會產生並排除4到5cc.的房水,但青光眼
患者卻會因為房水積存,引起眼壓過高。

以往注射降眼壓藥物,但往往要等3、4小時,呂大文說,近一年採用「前房穿刺術」,
以針頭從角膜輪部穿進釋放房水,立刻就可以降低眼壓。不過這只是救急,接下來
還是要進行後續青光眼治療。

同時,收集患者房水液檢驗後發現,與正常人的房水液相較,患者房水呈現「酸化」現象,
而且拖得越久才就醫,房水液的酸度越高。由於酸化的房水液會導致視神經受損,利用
前房穿刺不但可以快速降壓改善視力,也避免眼內酸中毒的現象。

呂大文也說,急性青光眼的症狀包括視力模糊、看電燈有光暈、眼睛發紅脹痛、頭痛、嘔吐等,
由於症狀與高血壓、中風類似,部分患者就診時,可能因為疼痛血壓飆高,在內科急診繞圈子,
甚至有些患者還被誤為腸胃炎。也提醒急性青光眼若未在8小時內緩解,可能造成視覺功能永久
傷害。
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