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問：我母親今年65歲，罹患高度近視，日前因為整理花園搬動石塊用力，隔天感覺右眼飛蚊症
增加，醫師檢查後，認為是高度近視引起的血管增生，有醫師主張用雷射治療，又有醫師認為
直接在眼睛注射血管新生抑制劑，不知道哪一種治療比較好？（讀者王清蓉）

答：會造成眼睛血管增生的原因很多。高度近視患者，眼軸拉長，眼球壁變薄，血管供應氧氣
不足，因此，容易造成新生血管。患者出現類似飛蚊症症狀，且有變嚴重趨勢，可能是高度近視
產生的視網膜病變，也可能是本身就有嚴重飛蚊症，但也有部分患者是因罹患中心視網膜炎。
這類患者眼睛前房破了一個小洞，眼睛裡的水和血液流到黃斑部，造成血漿纖維素囤積，因此，
看東西時會看到一個大黑點，其實那是血液凝結成的血塊，隨著血塊越來越大，小黑點就變成
大黑點，擋住視線，所以患者會覺得似乎飛蚊症變嚴重了。

中心視網膜炎，與患者平時工作壓力大、日夜顛倒、睡眠不足有關，如不及早治療，患者視力
會有色差，看起來也會比較模糊。眼科醫師建議患者打雷射，把眼睛四周缺氧組織燒灼，眼睛
就不需供應這麼多氧氣，新生血管就會逐漸退掉散去，此治療方式，健保有給付。也可直接在
眼睛打血管新生抑制劑，這是一種比較新的療法，血管新生抑制劑是標靶藥物，用來治療大腸
直腸癌或者是腦瘤，現在醫界發現，對於眼睛血管增生也有幫助，但仍須搭配雷射治療。此外，
患者若使用血管新生抑制劑需自費，各醫院價格不一，一劑約6000至7000元左右。

建議患者，仍須找眼科專科醫師作詳盡檢查，找出病因才可對症下藥。

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【2010/04/20 聯合晚報】