麥粒腫即是俗稱的「針眼」。「看了不該看的東西」這句話一直是對長了麥粒腫的人一句最常
聽到的笑稱,但真正的致病因素其實不然,麥粒腫常見原因: 1.氣候之季節變化;2.油性膚質、
皮脂腺分泌旺盛、皮脂腺容易阻塞;3.疲勞熬夜、情緒緊張、內分泌失調;4.不注重清潔,以
不潔之手揉眼睛;5.飲食習慣,喜歡吃油炸、核果類等辛辣上火的食物;6.習慣上妝畫眼影
睫毛膏的人,化學物質易刺激淚皮脂腺以致發炎阻塞;7.患有慢性結膜炎或眼瞼炎的患者;
8.近視、散光、老花眼等患者,因無法清楚對焦,眼睛易疲勞,會使瞼板腺管之平滑肌不正常
的收縮,造成阻塞發炎;9.維生素缺乏或荷爾蒙之平衡,營養不良;10.全身狀況不良或免疫
不良的病人。

病理定義:「麥粒腫」又名「瞼腺炎」,瞼腺位於眼瞼深部,細菌可經由開口處進入睫毛根部
的皮脂腺造成皮脂線阻塞,而導致急性化膿性炎症,其致病菌主要為葡萄球菌,而當患者身体
抵抗力減弱時便容易發生。
1.外麥粒腫,又稱臉緣癤,此為睫毛皮脂腺,初發時眼瞼紅腫,疼痛臉緣處會有硬結,可能有
明顯壓痛,症狀輕者,數日後硬結會變軟化膿,而在睫毛根部皮脂腺開口處會出現黃白色膿頭,
膿頭破潰後,膿液會排出,紅腫會漸消退疼痛也會較為減輕,如果病患抵抗力較差,或致病菌
毒性太強,炎症會較嚴重,甚至形成多個膿、腫硬塊,而造成鄰近結節腫塊出現水腫,耳前
淋巴結也會出現腫痛。
2.內麥粒腫:病徵其實和外麥粒腫相同,但感染的位置在較堅實的瞼皮腺內,所以紅腫的情形,
較無外麥粒腫較顯著,但會較疼痛,而且炎症的時間也較長。一般的麥粒腫發生在上眼瞼,較小
的腫塊可以於數天內自行吸收,但炎症反應較嚴重的腫塊甚至需要以手術取出排膿,可能會壓迫
眼球而引起散光,如果麥粒腫一直反覆在同一部份發生,則建議作更進一步檢查,以確定是否
為瞼板腺癌。
治療方面:
1.用藥:青黴素眼藥水、FML藥水、四環黴素藥膏、紅黴素藥膏、口服藥包括抗生素、抗菌素或
磺類藥物,以控制炎症反應,如果膿較大較疼痛可服用止痛藥。
2.眼部濕熱敷:有消腫止痛,加速眼部微血管之血液循環,血管擴張,可使膿較快排出,以
40~50度C的水打溼毛巾,直接敷於患眼10-15min。
3.外科治療:對於較大的膿炎症反應較嚴重或久久不散等膿腫已形成膿點時,給予外科切開
排腫,以特殊器械破壞膿內組織,將膿擠出,並點藥水藥膏。

居家預防護理:
(1)充分休息避免熬夜、過度勞累、便祕習慣
(2)營養均衡,補充維生素A、B、C群,忌食油炸、辛辣食物
(3)注意清潔,不用不淨之手或物擦拭眼睛
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